Phẫu thuật cắt bỏ thùy nông tuyến mang tai bảo tồn dây VII

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
Hồ sơ bệnh án đầy đủ, có chẩn đoán hình ảnh và tế bào học
Đánh giá loại trừ chống chỉ định viêm tuyến mang tai
Bác sĩ thực hiện có chuyên khoa phù hợp và đã được đào tạo
Đầy đủ dụng cụ, thiết bị chuyên dụng (dao điện, kính lúp...)
Người bệnh được giải thích và ký cam kết đồng ý phẫu thuật
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
Kiểm tra thông tin người bệnh và xác nhận đúng bên phẫu thuật
Đảm bảo vô khuẩn, sát trùng và trải săng đúng kỹ thuật
Kiểm tra hoạt động của dao điện, monitoring dây VII (nếu có)
Thực hiện gây mê toàn thân an toàn
Tư thế bệnh nhân phù hợp, có kê gối dưới vai và đầu nghiêng
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT
Rạch da đúng đường mổ đã xác định
Bóc tách bộc lộ rõ ràng tuyến và các mốc giải phẫu quan trọng
Xác định chính xác thân dây VII và các nhánh
Sử dụng dụng cụ phù hợp khi bóc tách quanh dây VII
Quan sát dấu hiệu giật cơ mặt trong quá trình thao tác
Cắt bỏ triệt để thùy nông mà không làm tổn thương dây VII
Đặt dẫn lưu kín sau phẫu thuật
Đóng vết mổ đúng kỹ thuật theo hai bình diện
Kiểm soát chảy máu từ các nhánh mạch máu quanh tuyến
Gửi mẫu bệnh phẩm làm giải phẫu bệnh
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT
Thay băng hàng ngày và hút dịch qua dẫn lưu
Rút dẫn lưu sau 24-36 giờ nếu lượng dịch cho phép
Cắt chỉ sau 7 ngày
Ghi nhận đầy đủ diễn biến hậu phẫu vào hồ sơ
Đánh giá sớm biến chứng liệt mặt, nhiễm trùng, rò tuyến
Phần quản lý chung