Phẫu thuật cắt bán phần họng -thanh quản trên nhẫn

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
Kểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
Chuẩn bị dụng cụ phẫu thuật đầu cổ.
Giải thích kỹ về nguy cơ viêm phổi sau mổ.
Hoàn thành hồ sơ bệnh án theo quy định.
Làm các xét nghiệm cơ bản cho phép phẫu thuật.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
Gây mê toàn thân.
Đảm bảo tư thế phù hợp cho phẫu thuật.
Đặt dẫn lưu kín và canuyn có bóng.
Thực hiện các bước phẫu thuật theo kỹ thuật đề ra.
Đóng vết mổ sau khi hoàn thành phẫu thuật.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
Soi treo thanh quản - hạ họng để đánh giá tổn thương.
Mở khí quản thấp và chuyển ống nội khí quản.
Rạch da và nạo vét hạch cổ nếu cần thiết.
Cắt cơ khít họng và bóc tách màng sụn giáp.
Cắt sụn giáp và cắt họng theo chiều dọc.
Kéo nửa thanh quản có khối u ra ngoài.
Tái tạo lại thanh quản và họng bằng vạt cơ - màng sụn giáp.
Đặt dẫn lưu kín, đóng vết mổ và canuyn.
Chăm sóc sau phẫu thuật theo chỉ đạo.
Theo dõi tình trạng sức khỏe của bệnh nhân sau phẫu thuật.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
Hút dịch hằng ngày và thay băng, băng ép.
Cho kháng sinh phòng tránh nhiễm trùng.
Giữ bóng áp lực thấp canuyn trong 24 giờ đầu.
Cho ăn qua sonde dạ dày và sau đó rút sonde sau khi bệnh nhân tập ăn tốt.
Rút canuyn sau khi rút sonde ăn.
Phần quản lý chung