Phẫu thuật cắt một phần đáy lưỡi

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
Hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế
Đã đánh giá chỉ định và loại trừ chống chỉ định
Đã thực hiện đầy đủ các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cần thiết
Giải thích đầy đủ về phẫu thuật và nguy cơ cho người bệnh
Người bệnh đã ký cam kết đồng ý phẫu thuật
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
Đảm bảo đầy đủ bộ phẫu thuật phần mềm, cưa, khoan, nẹp vít
Kiểm tra và đảm bảo dụng cụ, thiết bị hoạt động tốt trước phẫu thuật
Người bệnh nằm đúng tư thế phẫu thuật, đầu ngửa tối đa, quay về bên lành
Phân công nhân lực đúng vị trí: phẫu thuật viên, phụ 1, phụ 2, điều dưỡng dụng cụ
Đảm bảo vô khuẩn trường mổ
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
Gây mê nội khí quản đúng kỹ thuật (có thể mở khí quản)
Rạch da và bóc tách đúng theo quy trình
Nạo vét hạch cổ đúng chỉ định (chọn lọc hoặc hai bên theo phân loại hạch)
Cắt xương hàm dưới theo đường cắt zic zắc
Bộc lộ vùng đáy lưỡi chính xác, tránh tổn thương dây thần kinh IX, XII
Cắt u ngoài ranh giới 1,5 – 2 cm và đạt vùng rìa âm tính
Cắt toàn bộ khối u cùng với tổ chức nạo vét hạch cổ
Đóng đáy lưỡi và khâu ống họng đúng lớp bằng chỉ Vicryl
Cố định xương hàm dưới bằng nẹp vít đúng kỹ thuật
Đặt dẫn lưu kín, khâu da 2 lớp, khâu đúng viền môi
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
Theo dõi sát tình trạng chảy máu, mạch, huyết áp sau mổ
Theo dõi tình trạng khó thở nếu không mở khí quản
Cho ăn qua ống thông đảm bảo dinh dưỡng sau mổ
Rút dẫn lưu sau 2 – 3 ngày theo dõi
Ghi nhận diễn biến và chăm sóc hậu phẫu vào hồ sơ bệnh án