Soi thanh khí phế quản, chẩn đoán và lấy dị vật

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị người thực hiện: Bác sĩ chuyên khoa cấp I Tai Mũi Họng có kinh nghiệm nội hô hấp.
3. Chuẩn bị phương tiện: Máy soi phế quản cứng, máy soi phế quản mềm, máy hút, oxy, thuốc gây tê tại chỗ, kẹp sinh thiết, kẹp gắp dị vật.
4. Chuẩn bị người bệnh: Làm các xét nghiệm cơ bản, cho người bệnh uống thuốc an thần, giải thích trước soi và ký giấy cam đoan.
5. Chuẩn bị hồ sơ bệnh án theo quy định của Bộ Y tế.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Có thể gây mê hoặc gây tê.
2. Đưa ống soi vào thanh quản.
3. Đưa ống soi vào khí quản.
4. Vào phế quản phải hoặc trái, lần lượt tìm các nhánh phế quản thùy.
5. Nếu thấy dị vật dùng kẹp gắp ra.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Có thể gây mê hoặc gây tê.
2. Đưa ống soi vào thanh quản.
3. Đưa ống soi vào khí quản.
4. Vào phế quản phải hoặc trái, lần lượt tìm các nhánh phế quản thùy.
5. Nếu thấy dị vật dùng kẹp gắp ra.
6. Nếu thấy u dùng kẹp sinh thiết, sinh thiết 1 mảnh u.
7. Trong khi soi: mạch, huyết áp, nhịp thở, theo dõi sắc da và niêm mạc.
8. Sau khi soi: khó thở, mạch, nhiệt độ, huyết áp.
9. Trong khi soi: xử trí dị ứng, phản xạ co thắt thanh quản, phản xạ ngừng tim đột ngột, chảy máu, suy hô hấp cấp do dị vật bít tắc phế quản.
10. Sau khi soi: xử trí khó thở thanh quản do sang chấn phù nề thanh quản, sốt cao, da xanh tái.
Phần quản lý chung