Phẫu thuật điều trị tật khúc xạ bằng laser excimer

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Đã bỏ kính tiếp xúc ít nhất là 2 tuần (nếu có đeo kính tiếp xúc).
3. Thị lực tăng khi thử kính.
4. Riêng với trẻ em, độ lệch khúc xạ giữa 2 mắt từ 5 đi ốp trở lên.
5. Tình trạng toàn thân và tại mắt không cho phép phẫu thuật.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
6. Người thực hiện: Bác sĩ nhãn khoa đã được đào tạo.
7. Phương tiện: Máy laser Excimer, đầu microkeratome, lưỡi dao, vòng hút áp lực (hoặc máy cắt vạt giác mạc bằng laser: femtosecond), bộ dụng cụ phẫu thuật Lasik.
8. Người bệnh: Tư vấn về phẫu thuật và tiên lượng của phẫu thuật.
9. Hồ sơ bệnh án: Theo quy định hiện hành của Bộ Y tế.
10. Kiểm tra hồ sơ
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
11. Vô cảm: Gây tê tại chỗ hoặc gây mê với trẻ em.
12. Kỹ thuật: Phẫu thuật được tiến hành đồng thời 2 mắt ở hầu hết các trường hợp.
13. Phẫu thuật Lasik (Laser in Situ Keratomileusis)
14. Phẫu thuật PRK (Photo Refractive Keratectomy)
15. Theo dõi sớm và sau phẫu thuật
16. Chống chỉ định và xử lý tai biến
17. Đứt vạt giác mạc: giữ nguyên vạt tại dao, tiếp tục đốt laser.
18. Dao không cắt hết vạt giác mạc: đặt lại vạt giác mạc, chờ 3 - 6 tháng phẫu thuật lại.
19. Lệch vạt giác mạc trong những ngày hậu phẫu: đặt lại vạt giác mạc đúng vị trí.
20. Chậm liền biểu mô: thông thường giác mạc sẽ biểu mô hóa hoàn toàn sau 3- 4 ngày.
Phần quản lý chung