Phẫu thuật ghép màng ối điều trị loét, thủng giác mạc

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị dụng cụ vi phẫu và các phương tiện cần thiết.
3. Tư vấn và hướng dẫn người bệnh trước phẫu thuật.
4. Đánh giá tình trạng mắt của người bệnh trước phẫu thuật.
5. Chuẩn bị màng ối vô trùng và bảo quản theo quy trình.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Gây tê tại chỗ cho người bệnh trước phẫu thuật.
2. Chuẩn bị dung dịch rửa mắt và dung dịch kháng sinh.
3. Đặt kính tiếp xúc sau khi phẫu thuật hoàn thành.
4. Theo dõi độ bám của màng ối và tiền phòng giác mạc.
5. Chăm sóc và hướng dẫn người bệnh sau phẫu thuật.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Gọt sạch tổ chức giác mạc bệnh lý.
2. Xử lý màng ối trước khi ghép.
3. Ghép màng ối vào vùng giác mạc cần ghép.
4. Kiểm tra độ bám của màng ối sau ghép.
5. Theo dõi biểu mô hóa giác mạc sau phẫu thuật.
6. Đặt kính tiếp xúc và tra kháng sinh sau phẫu thuật.
7. Thuốc sau phẫu thuật và theo dõi độ bám của màng ối.
8. Theo dõi quá trình biểu mô hóa giác mạc và độ sâu tiền phòng.
9. Cắt chỉ khi giác mạc đã biểu mô hóa tốt.
10. Đánh giá và hướng dẫn người bệnh sau phẫu thuật.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi phù nề mi, kết mạc và mảnh ghép.
2. Xử lý đọng dịch hoặc xuất huyết dưới mảnh ghép.
3. Chăm sóc và theo dõi tuột chỉ hoặc bong mảnh ghép.
4. Đánh giá và xử trí các tai biến sau phẫu thuật.
5. Đề xuất và hướng dẫn điều trị tiếp theo cho người bệnh.
Phần quản lý chung