Phẫu thuật điều trị loét lỗ đáo có viêm xương cho người bệnh phong

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Tư vấn cho người bệnh.
3. Tắm, vệ sinh sạch sẽ.
4. Nhịn ăn trước phẫu thuật ít nhất 6 giờ.
5. Dùng thuốc an thần trước 1 ngày.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Nhân viên y tế đi găng vô trùng, đội mũ, đeo khẩu trang.
2. Tư thế người bệnh nằm ngửa.
3. Tê vùng hoặc tê tủy sống kết hợp với tê tại chỗ bằng xylocain 1-2%.
4. Sát trùng, ga-rô cẳng chân.
5. Phủ tấm vải (vô khuẩn) có lỗ lên vùng phẫu thuật.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Cắt bỏ các tổ chức hoại tử và bờ dày sừng bằng dao phẫu thuật và kéo cong phẫu thuật.
2. Dùng thìa nạo (curette) nạo sạch tổ chức hoại tử.
3. Xác định vùng xương viêm, dùng kìm gặm xương và thìa nạo lấy sạch xương viêm.
4. Rửa sạch thương tổn bằng oxy già và povidin 10%.
5. Kiểm tra cầm máu kỹ.
6. Băng ép bằng gạc povidin 10%.
7. Nhận dạng vùng xương viêm và lấy sạch xương viêm.
8. Rửa sạch thương tổn bằng oxy già và povidin 10%.
9. Kiểm tra cầm máu kỹ.
10. Băng ép bằng gạc povidin 10%.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Toàn trạng người bệnh, mạch, nhiệt độ, huyết áp.
2. Chảy máu.
3. Nhiễm trùng vết mổ.
4. Đau sau phẫu thuật.
5. Xử trí tai biến.
Phần quản lý chung