Phẫu thuật nạo rò hạch lao vùng cổ

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị dụng cụ phẫu thuật trung phẫu.
3. Giải thích kỹ về cuộc phẫu thuật và tình hình bệnh tật cho người bệnh.
4. Đảm bảo người bệnh đã điều trị thuốc lao đầy đủ theo quy định.
5. Đánh giá tình trạng người bệnh trước phẫu thuật.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Sát trùng vùng phẫu thuật bằng dung dịch betadine.
2. Gây mê tĩnh mạch cho người bệnh.
3. Đảm bảo an toàn vùng phẫu thuật.
4. Không khâu da sau phẫu thuật.
5. Thay bấc gạc tẩm betadine hàng ngày trong 1 tuần sau phẫu thuật.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Người bệnh nằm ngửa, mặt quay sang phía bên đối diện, bộc lộ vùng cổ dự định phẫu thuật.
2. Nạo rò trực tiếp vào các đường rò, có thể mở rộng đường rò bằng dao điện nếu cần thiết.
3. Nạo sạch các đường rò, cầm máu kỹ và rửa vùng mổ bằng nước ôxy già và betadine.
4. Lấy tổ chức hạch, đường rò làm xét nghiệm mô bệnh và nuôi cấy vi khuẩn.
5. Theo dõi mạch, huyết áp, nhiệt độ, nhịp thở của người bệnh sau phẫu thuật.
6. Sử dụng thuốc giảm đau và kháng sinh chống bội nhiễm theo phác đồ quy định.
7. Thường không cần xử lý gì đặc biệt sau phẫu thuật.
8. Đảm bảo người bệnh hồi phục tốt sau phẫu thuật.
9. Đề xuất tái khám và kiểm tra sau phẫu thuật theo lịch hẹn.
10. Đảm bảo người bệnh tuân phục đúng hướng dẫn sau phẫu thuật.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Thuốc giảm đau được sử dụng đúng liều lượng và thời gian quy định.
2. Kháng sinh chống bội nhiễm được dùng đúng cách trong 3-5 ngày sau phẫu thuật.
3. Người bệnh không gặp vấn đề phức tạp sau phẫu thuật.
4. Đảm bảo người bệnh đủ nghỉ ngơi và ăn uống hợp lý sau phẫu thuật.
5. Kiểm tra và đánh giá kết quả phẫu thuật sau một thời gian hồi phục.
Phần quản lý chung