Phẫu thuật bóc tách cắt bỏ hạch lao to vùng cổ

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị dụng cụ phẫu thuật chung.
3. Giải thích kỹ về cuộc phẫu thuật và tình hình bệnh tật cho người bệnh.
4. Đầy đủ các xét nghiệm cần thiết trước phẫu thuật.
5. Cam đoan chấp nhận phẫu thuật và gây mê hồi sức.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Người bệnh nằm ngửa, mặt quay sang phía bên đối diện, kê một gối dưới vai cùng bên.
2. Gây mê tĩnh mạch hoặc gây mê nội khí quản.
3. Sát trùng vùng phẫu thuật bằng dung dịch betadine.
4. Cầm máu kỹ vùng mổ bằng dao điện.
5. Kiểm tra an toàn vùng phẫu thuật.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Sát trùng vùng phẫu thuật bằng dung dịch betadine.
2. Chọn đường rạch phù hợp để tiếp cận vào khối hạch.
3. Tách cân cổ nông, tách các thành phần liên quan, bộc lộ dần đến vỏ hạch.
4. Cắt và lấy bỏ hạch một cách cẩn thận.
5. Đóng vết mổ theo các lớp giải phẫu.
6. Lấy hạch làm xét nghiệm mô bệnh, nuôi cấy vi khuẩn.
7. Theo dõi mạch, huyết áp, nhiệt độ, nhịp thở của người bệnh.
8. Điều trị sau phẫu thuật đúng phác đồ quy định.
9. Chú ý đến việc sử dụng thuốc chống lao sau phẫu thuật.
10. Đảm bảo người bệnh hồi phục sau phẫu thuật.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi mạch, huyết áp, nhiệt độ, nhịp thở.
2. Sử dụng thuốc giảm đau khi cần thiết.
3. Kháng sinh chống bội nhiễm trong 3-5 ngày sau phẫu thuật.
4. Xử lý các tình huống tai biến nếu có.
5. Đảm bảo người bệnh hồi phục tốt sau phẫu thuật.
Phần quản lý chung