Phẫu thuật nạo viêm lao xương cẳng chân

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Gây mê viên: gây mê có kinh nghiệm, theo dõi chặt chẽ, tỉ mỉ người bệnh trong và sau phẫu thuật.
3. Được giải thích kỹ về cuộc phẫu thuật và tình hình bệnh tật, khả năng hồi phục tổn thương.
4. Đầy đủ hồ sơ bệnh án theo qui định và các xét nghiệm cần thiết trước phẫu thuật.
5. Điều trị bằng thuốc chống lao trước phẫu thuật ít nhất 2 tuần.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Sát trùng vùng phẫu thuật bằng dung dịch betadine.
2. Đặt ga - rô ở đùi.
3. Xoay cẳng chân vào trong.
4. Rạch da dọc mặt ngoài cẳng chân, bên ngoài mào chầy 2cm.
5. Kéo các cơ ra phía ngoài, bộc lộ xương chầy đến màng xương.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Sát trùng vùng phẫu thuật bằng dung dịch betadine.
2. Đặt ga - rô ở đùi.
3. Xoay cẳng chân vào trong.
4. Rạch da dọc mặt ngoài cẳng chân, bên ngoài mào chầy 2cm.
5. Kéo các cơ ra phía ngoài, bộc lộ xương chầy đến màng xương.
6. Nạo sạch tổ chức viêm lao bằng thìa nạo.
7. Lấy tổ chức tổn thương làm xét nghiệm mô bệnh, nuôi cấy tìm vi khuẩn và làm kháng sinh đồ.
8. Rửa sạch bằng nước ôxy già và betadine.
9. Cầm máu kỹ vùng mổ.
10. Đóng vết mổ theo các lớp giải phẫu.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Mạch, huyết áp, nhiệt độ, nhịp thở.
2. Thuốc giảm đau.
3. Kháng sinh chống bội nhiễm 5 đến 7 ngày.
4. Thường không có diễn biến gì đặc biệt phải xử lý.
5. Dùng thuốc chống lao đầy đủ theo phác đồ quy định ngay sau khi phẫu thuật.
Phần quản lý chung