Phẫu thuật nạo viêm lao khớp cổ bàn chân

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị dụng cụ phẫu thuật trung phẫu.
3. Giải thích kỹ về cuộc phẫu thuật và tình hình bệnh tật cho người bệnh.
4. Đầy đủ hồ sơ bệnh án theo qui định, bao gồm các xét nghiệm cần thiết.
5. Điều trị bằng thuốc chống lao trước phẫu thuật ít nhất 2 tuần.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Người bệnh nằm ngửa.
2. Gây tê tủy sống.
3. Đảm bảo an toàn vùng phẫu thuật.
4. Thực hiện các bước mổ vào khớp cổ chân theo kỹ thuật.
5. Lau sạch vùng mổ và đặt nẹp bột sau phẫu thuật.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Tách cân cơ và bộc lộ bao khớp cổ bàn chân.
2. Mở bao khớp, nạo tổ chức viêm và tìm ổ áp xe.
3. Lấy xương chết và tổ chức tổn thương vùng mổ để xét nghiệm.
4. Kiểm tra mức độ hẹp và dính khớp, cắt bớt mô xơ nếu cần.
5. Thực hiện vệ sinh vùng mổ và đặt băng ép sau khi phẫu thuật.
6. Theo dõi mạch, huyết áp, nhiệt độ và xử lý tai biến sau phẫu thuật.
7. Dùng thuốc giảm đau và kháng sinh chống nhiễm sau phẫu thuật.
8. Xoa bóp vận động thụ động cho người bệnh.
9. Đảm bảo người bệnh hồi phục sau phẫu thuật.
10. Đặt nẹp bột và theo dõi tình trạng của khớp cổ bàn chân.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi mạch, huyết áp, nhiệt độ, nhịp thở của người bệnh.
2. Xử lý tai biến nếu có bằng cách sử dụng thuốc và phương pháp phù hợp.
3. Thực hiện xoa bóp vận động thụ động để giữ khớp linh hoạt.
4. Đảm bảo người bệnh tuân thủ đúng phác đồ điều trị sau phẫu thuật.
5. Kiểm tra và đánh giá kết quả sau phẫu thuật để điều chỉnh điều trị cần thiết.
Phần quản lý chung