Phẫu thuật lao cột sống thắt lưng - cùng

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị dụng cụ phẫu thuật chung.
3. Giải thích kỹ về cuộc phẫu thuật và tình hình bệnh tật cho người bệnh.
4. Đầy đủ các xét nghiệm trước phẫu thuật theo quy định.
5. Điều trị bằng thuốc chống lao trước phẫu thuật ít nhất 2 tuần.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Người bệnh nằm ngửa, tùy vị trí tổn thương có thể kê gối độn.
2. Gây mê nội khí quản.
3. Sát trùng vùng phẫu thuật bằng dung dịch betadine.
4. Rạch da theo kỹ thuật đúng.
5. Lấy mẫu mô bệnh và mủ để xét nghiệm.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Sát trùng vùng phẫu thuật bằng dung dịch betadine.
2. Rạch da theo kỹ thuật đúng.
3. Tách và đẩy phúc mạc nhẹ nhàng vào phía trong.
4. Bộc lộ cơ đái chậu, lưu ý mạch chậu gốc, niệu quản.
5. Hút hết mủ và tổ chức viêm lao, lấy hết các mảnh xương chết.
6. Lấy tổ chức tổn thương làm xét nghiệm mô bệnh.
7. Đặt ống dẫn lưu vào lòng ổ áp xe để bơm rửa.
8. Kiểm tra an toàn vùng phẫu thuật.
9. Đóng vết mổ theo các lớp giải phẫu.
10. Chăm sóc sau phẫu thuật đúng quy trình.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi mạch, huyết áp, nhiệt độ, nhịp thở của người bệnh.
2. Xử lý kịp thời các tình huống tai biến phát sinh.
3. Tăng cường dinh dưỡng và sức đề kháng cho người bệnh.
4. Điều trị bằng kháng sinh chống bội nhiễm khi cần thiết.
5. Thực hiện đúng quy trình hồi phục sau phẫu thuật.
Phần quản lý chung