Cắt hạ phân thùy bảy

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị người thực hiện phẫu thuật có kinh nghiệm phẫu thuật gan mật > 5 năm.
3. Chuẩn bị người bệnh đầy đủ xét nghiệm và thông tin trước mổ.
4. Chuẩn bị phương tiện cần thiết như dao mổ, máy siêu âm, dụng cụ mạch máu.
5. Dự kiến thời gian phẫu thuật là 180 phút.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
6. Người bệnh nằm ngửa, 2 tay dạng vuông góc với người.
7. Gây mê nội khí quản và chuẩn bị đường mổ.
8. Mở bụng và đánh giá thương tổn đại thể ổ bụng.
9. Giải phóng gan và kiểm soát cuống gan phân thùy sau.
10. Cắt gan theo phương pháp Tôn Thất Tùng.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
11. Bước 1 - Mở bụng và đánh giá thương tổn đại thể ổ bụng.
12. Bước 2 - Đánh giá thương tổn đại thể ổ bụng, hạch cuống gan, tổ chức u gan.
13. Bước 3 - Giải phóng gan và kiểm soát cuống gan phân thùy sau.
14. Bước 4 - Phẫu tích kiểm soát các thành phần cuống gan phân thùy sau.
15. Bước 5 - Cắt gan theo phương pháp Tôn Thất Tùng.
16. Bước 6 - Lau ổ bụng, đặt dẫn lưu và đóng bụng.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
17. Kiểm tra và theo dõi người bệnh sau phẫu thuật.
18. Điều trị các biến chứng sau mổ như rò mật, chảy dịch ổ bụng.
19. Xét nghiệm sinh hóa máu, đông máu vào các ngày sau mổ.
20. Điều trị các biến chứng khác như nhiễm trùng vết mổ, viêm phổi.
Phần quản lý chung