Phẫu thuật sửa sẹo co cổ bàn tay bằng ghép da tự thân

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Làm các xét nghiệm máu và chụp X-quang.
3. Giải thích kĩ cho người bệnh và người nhà về nguy cơ rủi ro có thể xảy ra.
4. Kí hồ sơ bệnh án.
5. Chuẩn bị thuốc tê, mê, chỉ, băng gạc và dao lấy da.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Mê NKQ và tê ĐRCT cho người bệnh.
2. Người bệnh nằm ngửa.
3. Cắt bỏ sẹo co kéo và giải phóng vùng cổ bàn tay.
4. Cầm máu kĩ, tránh tổn thương thần kinh và mạch máu.
5. Cố định da ghép và khâu đóng nơi cho da.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Cắt bỏ sẹo co kéo và giải phóng vùng cổ bàn tay vận động tối đa.
2. Đục lỗ mắt lưới và đặt da ghép lên vùng khuyết tổn.
3. Nếu lấy da dày thì lấy da vùng bẹn.
4. Nếu lấy da mỏng thì dùng dao Humby hoặc dao lấy da.
5. Băng ép vùng cho da và cố định da ghép.
6. Khâu đóng nơi cho da và băng ép vùng cho da.
7. Thuốc tê, mê, chỉ, băng gạc và dao lấy da.
8. Mê NKQ và tê ĐRCT cho người bệnh.
9. Người bệnh nằm ngửa và chuẩn bị phương tiện.
10. Thời gian thực hiện: 2 giờ.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Gây mê hồi sức và theo dõi tình trạng da ghép.
2. Đánh giá nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu sau phẫu thuật.
3. Quan sát biến chứng và di chứng sau phẫu thuật.
4. Đặt lịch tái khám và kiểm tra sau phẫu thuật.
5. Chăm sóc vết mổ và hướng dẫn bệnh nhân về cách chăm sóc sau phẫu thuật.
Phần quản lý chung