Phẫu thuật thần kinh chức năng điều trị đau do co cứng, do ung thư

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
Giải thích kỹ tình trạng bệnh cho gia đình.
Vệ sinh vùng mổ.
Nhịn ăn 6 giờ trước phẫu thuật.
Ký cam đoan hồ sơ phẫu thuật.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
Nằm sấp cố định, độn gối ở dưới hai vai và cánh chậu hai bên.
Mê nội khí quản.
Thay đổi tư thế dự phòng loét tỳ đè, viêm nhiễm.
Tập vận động thụ động và chủ động.
Tập đi lại sau 3 ngày.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
Đường rạch: rạch da dọc đường giữa lưng, chiều dài và vị trí rạch tùy thuộc tổn thương.
Phẫu tích bộc lộ, vén các lớp cân cơ tới cung sau các đốt sống.
Xác định vị trí thương tổn trên C-arm.
Giải quyết tổn thương.
Làm sạch, đóng vết mổ.
Đặt 01 dẫn lưu ngoài cân.
Đóng các lớp theo giải phẫu.
Thay băng cách ngày.
Kháng sinh đường tĩnh mạch 7 ngày.
Chống viêm, chống phù nề đường hô hấp.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
Thay băng cách ngày.
Kháng sinh đường tĩnh mạch 7 ngày.
Chống viêm, chống phù nề đường hô hấp.
Rút dẫn lưu sau 48h.
Điều trị nội khoa, theo dõi.
Phần quản lý chung