Phẫu thuật lấy nhân thoát vị đĩa đệm ít xâm lấn sử dụng hệ thống ống nong

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Chuẩn bị hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Giải thích nguy cơ và biến chứng trong và sau mổ cho người bệnh và người nhà.
3. Chuẩn bị dụng cụ cần thiết như máy C-arm, kính vi phẫu, khoan mài.
4. Đảm bảo hồ sơ đầy đủ theo quy định.
5. Thực hiện sát trùng da trước phẫu thuật.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Đặt người bệnh vào tư thế phù hợp cho phẫu thuật thoát vị đĩa đệm.
2. Thực hiện gây mê nội khí quản hoặc gây tê tủy sống cho người bệnh.
3. Sử dụng hệ thống ống nong bộ lộ cân cơ để tiếp cận vùng cung sau đốt sống thoát vị.
4. Mở cửa sổ xương và cắt bỏ dây chằng vàng để tiếp cận đĩa đệm thoát vị.
5. Mở đĩa đệm và lấy bỏ khối thoát vị, giải ép rễ thần kinh.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Đặt gối và gai chậu để bảo vệ nhánh thần kinh bì đùi ngoài.
2. Rạch da và xác định vị trí thoát vị dưới màn tăng sáng trong mổ.
3. Sát trùng da bằng thuốc sát trùng đúng quy định.
4. Mở cửa sổ xương bằng Kerrison hoặc khoan mài.
5. Mở đĩa đệm hình chữ thập bằng lưỡi dao nhỏ.
6. Lấy bỏ khối thoát vị và giải ép rễ thần kinh.
7. Cầm máu và đóng vết mổ theo các lớp giải phẫu.
8. Thực hiện theo quy trình kiểm tra và xác định vị trí thoát vị trên C-arm.
9. Làm sạch vùng mổ và áp dụng vật liệu vô khuẩn.
10. Đảm bảo an toàn cho người bệnh trong quá trình phẫu thuật.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Thực hiện theo dõi và hướng dẫn người bệnh tập ngồi và tập đi lại sau mổ.
2. Đánh giá và xử trí các biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật.
3. Đảm bảo người bệnh được chăm sóc tốt sau phẫu thuật để phục hồi sức khỏe nhanh chóng.
4. Theo dõi và ghi nhận tiến triển của người bệnh sau phẫu thuật.
5. Đưa ra hướng dẫn và chăm sóc sau phẫu thuật để người bệnh hồi phục tốt nhất.
Phần quản lý chung