Phẫu thuật tạo hình thiểu sản bẩm sinh nửa mặt bằng ghép mỡ coleman

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Làm đầy đủ các xét nghiệm thường quy.
3. Giải thích người bệnh và người nhà người bệnh trước phẫu thuật, ký hồ sơ bệnh án.
4. Chuẩn bị kíp phẫu thuật, kíp gây mê, kíp dụng cụ và chạy ngoài đầy đủ.
5. Chuẩn bị bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình - hàm mặt, dụng cụ hút và bơm mỡ.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Chuẩn bị tư thế nằm ngửa cho người bệnh.
2. Chuẩn bị vô cảm bằng gây tê tại chỗ hoặc gây mê nội khí quản.
3. Chuẩn bị kỹ thuật tiêm mỡ theo quy trình.
4. Thực hiện lấy mỡ vùng bụng hoặc đùi.
5. Bơm mỡ vào vùng thiểu sản và băng ép vùng lấy mỡ.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Tư thế nằm ngửa.
2. Vô cảm bằng gây tê tại chỗ hoặc gây mê nội khí quản.
3. Kỹ thuật tiêm mỡ theo từng mức độ và vị trí khác nhau.
4. Lấy mỡ vùng bụng hoặc đùi.
5. Quay li tâm 3000 vòng/phút trong 3 phút.
6. Loại bỏ huyết tương và hồng cầu, gạn lấy mỡ vào xilanh 1ml.
7. Bơm mỡ vào vùng thiểu sản.
8. Băng ép vùng lấy mỡ.
9. Theo dõi dấu hiệu sinh tồn trong vòng 24h đầu.
10. Chườm lạnh và kháng sinh sau mổ.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Chảy máu: hiếm gặp. Xử trí: băng ép hoặc cầm máu lại trên phòng mổ, bù đủ khối lượng tuần hoàn.
2. Nhiễm trùng: chảy dịch vết mổ, người bệnh có biểu hiện nhiễm trùng. Xử trí: thay băng, điều trị theo kháng sinh đồ.
3. Tắc mạch do mỡ: Hiếm gặp, cần xử lý sớm cho thuốc chống đông máu dự phòng.
4. Tiêu mỡ sau bơm: Cần bơm nhiều lần để có kết quả tốt nhất.
5. Theo dõi và đánh giá kết quả phẫu thuật/ thủ thuật.
Phần quản lý chung