Phẫu thuật vỡ vật hang do gãy dương vật

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị ruột: Thụt tháo trước mổ.
3. Giải thích kỹ cho người bệnh và người thân về các tai biến, biến chứng có thể xảy ra khi phẫu thuật.
4. Đây là một cấp cứu ngoại khoa, yêu cầu người bệnh nhịn ăn trước mổ 6 giờ.
5. Bộ dụng cụ trung phẫu, một bộ dụng cụ mạch máu.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Người bệnh nằm ngửa hai chân duỗi thẳng và đầu kê cao khoảng 15 độ.
2. Gây tê tuỷ sống hay gây tê vùng tại chỗ.
3. Phẫu thuật viên chính và 2 phẫu thuật viên phụ.
4. Thời gian dự kiến phẫu thuật: 60 phút.
5. Chỉ khâu mạch máu không tiêu hoặc tiêu chậm.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Tư thế người bệnh và bố trí phòng mổ.
2. Rạch da và tuỳ theo vị trí của nơi vỏ trắng vật hang bị vỡ.
3. Phẫu tích các lớp dương vật, lấy hết máu cục tại nơi vỡ vật hang.
4. Cắt xén gọn gàng để lớp vỏ trắng dễ khép vào nhau khi khâu.
5. Khâu vỏ trắng vật hang bằng chỉ khâu mạch máu mũi rời.
6. Khâu phục hồi lớp mạc sâu và mạc nông bên ngoài bằng chỉ tiêu chậm.
7. Khâu da tỉ mỉ để tránh sẹo rúm ró.
8. Kiểm tra và xử trí thương tổn niệu đạo nếu có.
9. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa biến chứng sau phẫu thuật.
10. Theo dõi tình trạng người bệnh sau phẫu thuật.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Điều trị kháng sinh phối hợp, chống phù nề.
2. Thuốc an thần tránh cương dương vật sớm.
3. Thay băng tránh nhiễm khuẩn vết thương.
4. Điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật muộn có biểu hiện của rối loạn tình dục.
5. Xử trí các tai biến sau phẫu thuật.
Phần quản lý chung