Phẫu thuật tạo hình môi toàn bộ bằng vạt tự do

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị máu đồng nhóm dự trù hay truyền trong mổ.
3. Giải thích kĩ cho người bệnh và người nhà về nguy cơ rủi ro có thể xảy ra.
4. Kí hồ sơ bệnh án.
5. Chuẩn bị thuốc tê, mê, chỉ, băng gạc.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Người thực hiện: Kíp bác sĩ phẫu thuật, kíp gây mê, kíp dụng cụ và chạy ngoài.
2. Người bệnh: Làm các xét nghiệm máu.
3. Phương tiện: Bộ dụng cụ phẫu thuật, kính lúp, dao 15, 11.
4. Thời gian phẫu thuật: 4-7 giờ.
5. Tư thế: Nằm ngửa.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Tư thế: Nằm ngửa.
2. Vô cảm: Gây mê nội khí quản.
3. Kíp 1: Cắt lọc chuẩn bị vùng khuyết hổng của môi.
4. Kíp 2: Bóc vạt tự do có cuống mạch nuôi, chuyển vạt tạo hình môi.
5. Khâu cố định vạt, kiểm tra thông mạch, đóng 2 lớp.
6. Thuốc sau phẫu thuật: kháng sinh, giảm đau, chống phù nề.
7. Biến chứng gây mê hồi sức.
8. Chảy máu, vạt da hoại tử.
9. Nhiễm trùng vết mổ, sẹo xấu.
10. Biến dạng thứ phát.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Đánh giá biến chứng sau phẫu thuật.
2. Quản lý đau sau phẫu thuật.
3. Chăm sóc vết mổ và sẹo.
4. Điều trị nhiễm trùng nếu có.
5. Định kỳ kiểm tra theo dõi tình trạng bệnh nhân.
Phần quản lý chung