Nhảy đến nội dung
Bảng kiểm
Phẫu thuật cắt bỏ ung thư da vùng da đầu dưới 2 cm
A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
Có
Không
2. Làm đủ bộ xét nghiệm thường quy, chụp phim CT sọ hoặc MRI sọ não nếu cần hoặc theo chỉ định.
Có
Không
3. Cạo tóc
Có
Không
4. Giải thích người bệnh và người nhà trước phẫu thuật, ký hồ sơ bệnh án.
Có
Không
5. Làm sạch vùng phẫu thuật.
Có
Không
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Chuẩn bị dụng cụ phẫu thuật tạo hình.
Có
Không
2. Chuẩn bị dung dịch vệ sinh phẫu thuật.
Có
Không
3. Chuẩn bị dụng cụ gây mê hoặc gây tê.
Có
Không
4. Chuẩn bị bộ xét nghiệm máu cần thiết.
Có
Không
5. Chuẩn bị vật liệu vệ sinh, bao phẫu thuật.
Có
Không
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Tư thế nằm ngửa, nghiêng hoặc sấp tuỳ tổn thương.
Có
Không
2. Vô cảm: Gây mê hoặc gây tê.
Có
Không
3. Cắt theo tổn thương, cắt thêm ngoài rìa tổn thương từ 0,5cm đến 5cm hoặc nhiều hơn tuỳ bản chất ác tính của khối u.
Có
Không
4. Gửi bệnh phẩm đến khoa giải phẫu bệnh làm sinh thiết tức thì, đánh giá mức độ sạch của mép cắt.
Có
Không
5. Nếu còn tế bào ung thư ở rìa hoặc đáy khối bệnh phẩm thì cắt tiếp, sau đó tiếp tục gửi làm sinh thiết tức thì cho đến khi rìa sạch.
Có
Không
6. Sau khi rìa bệnh phẩm đã sạch, theo kích thước tổn khuyết sau cắt bỏ khối u mà có thể đóng vết mổ trực tiếp, ghép da tự thân hoặc tạo hình đóng vết mổ bằng các vạt tại cỗ, vạt lân cận hoặc vạt tự do.
Có
Không
7. Đánh giá và ghi chép kết quả phẫu thuật/thủ thuật.
Có
Không
8. Thực hiện vệ sinh vùng phẫu thuật sau khi hoàn thành.
Có
Không
9. Chuẩn bị vật liệu đóng vết mổ và băng dính.
Có
Không
10. Di chuyển người bệnh ra khỏi phòng can thiệp an toàn.
Có
Không
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi dấu hiệu biến chứng sau phẫu thuật/thủ thuật.
Có
Không
2. Thay băng và kiểm tra vết mổ định kỳ.
Có
Không
3. Chụp X-quang hoặc siêu âm kiểm tra kết quả phẫu thuật/thủ thuật.
Có
Không
4. Chăm sóc vết mổ và hướng dẫn bệnh nhân về cách chăm sóc sau phẫu thuật/thủ thuật.
Có
Không
5. Đánh giá kết quả phẫu thuật/thủ thuật sau một thời gian quy định.
Có
Không
Phần quản lý chung
dep
position
hoscode
uid
qr
nid
Gửi đi