34. Phẫu thuật cắt đoạn trực tràng nội soi

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị dàn máy mổ nội soi và dụng cụ mổ mở đại phẫu tiêu hóa.
3. Đánh giá chống chỉ định của phẫu thuật cắt đoạn trực tràng nội soi.
4. Chuẩn bị người bệnh theo nguyên tắc chung phẫu thuật vùng hậu môn - trực tràng.
5. Xác định vị trí và số lượng trocar cần thiết cho quá trình phẫu thuật.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Đặt trocar theo vị trí đã xác định trước đó.
2. Thăm dò và đánh giá thương tổn trong ổ bụng.
3. Giải phóng đại - trực tràng và cắt đoạn trực tràng theo kỹ thuật.
4. Mở bụng và cắt đoạn đại trực tràng.
5. Lập lại lưu thông đường tiêu hóa bằng máy nối cơ học.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Tư thế người bệnh và vô cảm cho phẫu thuật.
2. Đặt trocar theo vị trí và số lượng đã xác định.
3. Thăm dò và đánh giá thương tổn trong ổ bụng.
4. Giải phóng đại - trực tràng và cắt đoạn trực tràng theo kỹ thuật.
5. Mở bụng và cắt đoạn đại trực tràng.
6. Lập lại lưu thông đường tiêu hóa bằng máy nối cơ học.
7. Đóng thành bụng và kiểm tra miệng nối.
8. Theo dõi và xử trí các tai biến trong quá trình phẫu thuật.
9. Chăm sóc sau phẫu thuật và theo dõi tình trạng người bệnh.
10. Đào tạo và hướng dẫn người bệnh về việc chăm sóc sau phẫu thuật.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi tình trạng người bệnh sau phẫu thuật đường tiêu hóa.
2. Chăm sóc và bồi phục sức khỏe cho người bệnh sau phẫu thuật.
3. Đánh giá và xử trí các tai biến sau phẫu thuật.
4. Kiểm tra và đánh giá hiệu quả của quá trình phẫu thuật.
5. Đào tạo và hướng dẫn người bệnh về việc chăm sóc sau phẫu thuật.
Phần quản lý chung