34. Phẫu thuật cắt đoạn trực tràng nội soi

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị dàn máy mổ nội soi và dụng cụ mổ mở đại phẫu tiêu hóa.
3. Đánh giá trạng thái sức khỏe của người bệnh để xác định khả năng thực hiện phẫu thuật.
4. Chuẩn bị người bệnh về tư thế sản khoa và đặt sonde bàng quang.
5. Chuẩn bị kỹ thuật viên và bác sỹ gây mê hồi sức có kinh nghiệm.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Gây mê nội khí quản cho người bệnh.
2. Xác định vị trí đặt trocar và chuẩn bị dụng cụ cần thiết.
3. Đưa người bệnh về tư thế sản khoa và chuẩn bị vị trí cho phẫu thuật.
4. Thăm dò và đánh giá thương tổn trong ổ bụng trước khi tiến hành phẫu thuật.
5. Đặt trocar và chuẩn bị cho quá trình phẫu thuật nội soi.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Đặt trocar và xác định vị trí cần phẫu thuật.
2. Thăm dò và giải phóng đại - trực tràng.
3. Phẫu tích mạch mạc treo trực tràng và cắt đoạn trực tràng.
4. Mở bụng và cắt đoạn đại trực tràng.
5. Lập lại lưu thông đường tiêu hóa và kiểm tra miệng nối.
6. Đóng thành bụng và hoàn thành quá trình phẫu thuật.
7. Chuẩn bị và vận chuyển khối u trực tràng cắt bỏ ra khỏi ổ bụng.
8. Kiểm tra và xử lý các tình huống tai biến trong quá trình phẫu thuật.
9. Đóng miệng nối và đưa người bệnh vào giai đoạn phục hồi sau phẫu thuật.
10. Thực hiện theo dõi và chăm sóc sau phẫu thuật theo quy trình định sẵn.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi tình trạng sức khỏe của người bệnh sau phẫu thuật.
2. Chăm sóc vết mổ và kiểm tra sự phục hồi của vết mổ.
3. Đảm bảo người bệnh được bổ sung đủ nước, dinh dưỡng và dược phẩm cần thiết.
4. Theo dõi và xử lý các tai biến có thể xảy ra sau phẫu thuật.
5. Đánh giá kết quả phẫu thuật và lên kế hoạch theo dõi dài hạn cho người bệnh.
Phần quản lý chung