28. Mở thông dạ dày

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị phương tiện mổ và xét nghiệm cơ bản cho người bệnh.
3. Nhịn ăn 6 giờ trước phẫu thuật.
4. Xác định phương pháp vô cảm phù hợp cho người bệnh.
5. Đánh giá tình trạng hô hấp và tim mạch của người bệnh trước mổ.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Chuẩn bị phương tiện mổ và các dụng cụ cần thiết.
2. Thực hiện tư thế cho người bệnh và người thực hiện phẫu thuật.
3. Đảm bảo an toàn cho người bệnh và đội mổ trong quá trình phẫu thuật.
4. Đặt van tự động và nâng gan lên trên để tiến hành phẫu thuật.
5. Luồn ống thông vào dạ dày và khâu kín lỗ mở dạ dày sau phẫu thuật.
6. Lau sạch ổ bụng và kiểm tra trước khi đóng vết mổ.
7. Chuyển người bệnh ra khỏi phòng can thiệp sau khi hoàn tất phẫu thuật.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Thăm dò và phát hiện tổn thương ở dạ dày trước khi mở thông dạ dày.
2. Chọn phương pháp mở thông dạ dày phù hợp với tình trạng của người bệnh.
3. Thực hiện kỹ thuật mổ thông dạ dày theo quy trình đã lập trước đó.
4. Đảm bảo an toàn và chính xác trong quá trình thực hiện kỹ thuật mổ.
5. Kiểm tra kỹ lưỡng và đóng vết mổ sau khi hoàn thành bước phẫu thuật.
6. Theo dõi người bệnh sau phẫu thuật để phát hiện sớm các biến chứng có thể xảy ra.
7. Chuẩn bị các biện pháp xử trí tai biến nếu cần thiết.
8. Thực hiện các biện pháp hỗ trợ và chăm sóc sau phẫu thuật cho người bệnh.
9. Theo dõi tình trạng của người bệnh sau phẫu thuật để đảm bảo an toàn và hiệu quả của quá trình điều trị.
10. Đánh giá kết quả phẫu thuật và lên kế hoạch điều trị tiếp theo cho người bệnh.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi người bệnh trong 48 giờ đầu sau mổ để phát hiện sớm các biến chứng có thể xảy ra.
2. Truyền thức ăn qua ống thông và kiểm tra sự đáp ứng của người bệnh.
3. Đảm bảo vệ sinh và chăm sóc vết mổ để ngăn ngừa nhiễm trùng.
4. Xử trí kịp thời các tai biến sau phẫu thuật như chảy máu, nhiễm trùng, dò dịch dạ dày qua chân ống thông.
5. Theo dõi tình trạng và tiến triển của người bệnh sau phẫu thuật để điều chỉnh phương pháp điều trị.
Phần quản lý chung