15. Cắt toàn bộ đại tràng

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị người thực hiện tiêu hóa và gây mê hồi sức có kinh nghiệm.
3. Chuẩn bị bộ đại phẫu tiêu hóa và các phương tiện cần thiết.
4. Chuẩn bị người bệnh với các xét nghiệm cần thiết và chuẩn bị đại tràng theo quy định.
5. Nâng cao thể trạng người bệnh trước phẫu thuật bằng nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Người thực hiện tiêu hóa và gây mê hồi sức có kinh nghiệm.
2. Phương tiện đầy đủ và chuẩn bị sẵn sàng.
3. Người bệnh đã được chuẩn bị đầy đủ và thực hiện các xét nghiệm cần thiết.
4. Người bệnh đã được nâng cao thể trạng trước phẫu thuật.
5. Nhập viện đúng thời gian và chuẩn bị tâm lý tốt.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Tư thế nằm ngửa và đặt sonde bàng quang.
2. Gây mê nội khí quản.
3. Rạch da theo đường trắng giữa trên và dưới rốn.
4. Thăm dò đánh giá thương tổn và toàn bộ ổ bụng.
5. Cắt đại tràng theo kỹ thuật yêu cầu.
6. Lập lại lưu thông đường tiêu hóa bằng nối hồi tràng với trực tràng.
7. Đóng bụng sau phẫu thuật.
8. Chuẩn bị theo dõi sau phẫu thuật.
9. Bồi phụ đủ nước - điện giải, năng lượng hàng ngày, protein máu.
10. Chăm sóc và theo dõi người bệnh sau phẫu thuật.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Phối hợp 2 loại kháng sinh từ 5 đến 7 ngày sau phẫu thuật.
2. Bồi phụ đủ nước - điện giải, năng lượng hàng ngày, protein máu.
3. Chăm sóc và theo dõi người bệnh sau phẫu thuật đúng quy trình.
4. Xử lý các tình huống tai biến sau phẫu thuật theo quy định.
5. Theo dõi và đánh giá kết quả phẫu thuật sau một thời gian.
Phần quản lý chung