2. Phẫu thuật sa trực tràng người lớn đường bụng

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị người thực hiện tiêu hóa.
3. Chuẩn bị người bệnh: hồ sơ bệnh án, thụt sạch ngày trước và sáng phẫu thuật.
4. Chuẩn bị tư thế và vô cảm cho phẫu thuật.
5. Chuẩn bị kỹ thuật phẫu thuật bóc tách trực tràng.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Đảm bảo vô trùng môi trường phẫu thuật.
2. Chuẩn bị dụng cụ và trang thiết bị cần thiết.
3. Đảm bảo an toàn cho người bệnh và nhân viên y tế.
4. Chuẩn bị dung dịch vệ sinh và tiêu hao sau phẫu thuật.
5. Chuẩn bị dụng cụ kiểm tra sau phẫu thuật.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Tư thế phẫu thuật: nằm ngửa, đùi hơi thấp, dạng.
2. Vô cảm: mê nội khí quản hoặc tê vùng.
3. Kỹ thuật rạch và bóc lớp trực tràng.
4. Phẫu tích toàn bộ mặt sau trực tràng.
5. Cố định trực tràng với ụ nhô bằng mũi chỉ không tiêu.
6. Thực hiện kiểm tra và cố định trực tràng đủ cao.
7. Chuẩn bị dụng cụ và vật liệu cần thiết cho phẫu thuật.
8. Thực hiện phẫu thuật bóc tách trực tràng theo quy trình.
9. Kiểm tra kỹ thuật sau khi hoàn thành phẫu thuật.
10. Đóng vết rạch và cung cấp chăm sóc sau phẫu thuật.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi thông thường sau phẫu thuật bụng.
2. Cho ăn khi có lưu thông ruột và tập luyện cơ tròn sau phẫu thuật.
3. Xử trí biến chứng như khâu vào mạch máu gây tụ máu.
4. Xử trí tái phát và táo bón sau phẫu thuật.
5. Theo dõi và đánh giá kết quả sau phẫu thuật/ thủ thuật.
Phần quản lý chung