Phẫu thuật vi phẫu nối các mạch máu, thần kinh trong nối lại 5 ngón tay bị cắt rời

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Làm các xét nghiệm cơ bản và chụp phim theo yêu cầu.
3. Đánh giá tình trạng toàn thân và khả năng phẫu thuật.
4. Dùng kháng sinh dự phòng nếu cần thiết.
5. Giải thích cho người bệnh và gia đình về quy trình phẫu thuật.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Chuẩn bị phòng mổ và dụng cụ cần thiết.
2. Chuẩn bị người bệnh về tư thế và vô cảm.
3. Chuẩn bị thời gian dự kiến cho phẫu thuật.
4. Chuẩn bị kíp phẫu thuật, kíp gây mê và kíp dụng cụ.
5. Chuẩn bị phương tiện y tế cần thiết.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Đặt người bệnh vào tư thế nằm ngửa.
2. Thực hiện vô cảm bằng nội khí quản.
3. Tạo hình vi phẫu cho tổn thương đầu trung tâm và đầu đứt rời.
4. Sát trùng và chuẩn bị phần chi thể đứt rời.
5. Nối gân, mạch máu và thần kinh ở 5 ngón tay.
6. Nối thần kinh và khâu ngoài da.
7. Chuẩn bị băng nhẹ và bột cẳng bàn tay.
8. Theo dõi ngón tay sau phẫu thuật.
9. Xử lý biến chứng sau phẫu thuật.
10. Theo dõi toàn trạng và hồi tỉnh của người bệnh.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi mạch, huyết áp, hô hấp và công thức máu của người bệnh.
2. Theo dõi ngón tay sau phẫu thuật và xử lý chảy máu tại vùng mổ.
3. Sử dụng Heparin bơm tiêm điện và gối Aspergic sau phẫu thuật.
4. Theo dõi và xử trí tắc mạch, chảy máu và nhiễm trùng sau phẫu thuật.
5. Đánh giá và báo cáo kết quả sau phẫu thuật cho người bệnh và gia đình.
Phần quản lý chung