Phẫu thuật vi phẫu tạo hình các khuyết hổng lớn vùng hàm mặt bằng vạt lưng

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Làm các xét nghiệm cơ bản và chụp phim theo yêu cầu.
3. Đánh giá tình trạng toàn thân và khả năng phẫu thuật của người bệnh.
4. Chuẩn bị trước mổ theo quy trình Ngoại khoa thông thường.
5. Giải thích cho người bệnh về quy trình phẫu thuật và các rủi ro có thể xảy ra.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Đảm bảo có đủ người thực hiện trong các kíp phẫu thuật, gây mê, dụng cụ và hồi tỉnh.
2. Chuẩn bị phòng mổ và các dụng cụ cần thiết cho cuộc phẫu thuật.
3. Đảm bảo người bệnh đã được chuẩn bị đầy đủ trước khi vào phòng can thiệp.
4. Đặt người bệnh vào tư thế phù hợp cho cuộc phẫu thuật.
5. Vô cảm cho người bệnh trước khi bắt đầu phẫu thuật.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Chuẩn bị vùng thương tổn và vùng lấy vạt cơ lung to.
2. Bộc lộ mạch nhận và tìm vị trí cần lấy vạt.
3. Thiết kế và cắt vạt cơ lung to theo kích thước tổn khuyết.
4. Nối mạch và đóng vạt cơ lung to vào vị trí cần che phủ khuyết hổng.
5. Theo dõi mạch và vạt sau phẫu thuật để đảm bảo sự an toàn và hiệu quả của quá trình phẫu thuật.
6. Chăm sóc vùng tổn khuyết và vùng lấy vạt sau phẫu thuật.
7. Đảm bảo người bệnh hồi tỉnh và ổn định sau phẫu thuật.
8. Theo dõi vận động và cảm giác tại vị trí cho vạt cơ lung to.
9. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa biến chứng sau phẫu thuật.
10. Đánh giá kết quả phẫu thuật và lên kế hoạch theo dõi sau phẫu thuật.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Đo và ghi nhận thông số toàn trạng của người bệnh sau phẫu thuật.
2. Theo dõi vạt cơ lung to bằng Doppler và kiểm tra tình trạng của vạ.
3. Sử dụng Heparin bơm tiêm điện để phòng ngừa tắc mạch vạt.
4. Theo dõi chảy máu và nhiễm trùng tại vị trí cho vẠt cơ lung to.
5. Đánh giá vận động và cảm giác tại vị trí cho vẠt cơ lung to sau phẫu thuật.
Phần quản lý chung