Phẫu thuật vi phẫu ghép sau cắt đoạn xương hàm bằng vạt xương mác

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị trước mổ theo quy trình Ngoại khoa thông thường.
3. Làm đủ các xét nghiệm chẩn đoán và chuẩn bị phương tiện cần thiết.
4. Giải thích cho người bệnh và gia đình về quá trình phẫu thuật, nguy cơ và biến chứng có thể xảy ra.
5. Dùng kháng sinh dự phòng nếu cần thiết.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Chuẩn bị phòng mổ và các dụng cụ cần thiết.
2. Chuẩn bị kíp phẫu thuật, kíp gây mê và kíp dụng cụ.
3. Đánh giá tình trạng toàn thân của người bệnh trước khi phẫu thuật.
4. Thực hiện việc vệ sinh và chuẩn bị người bệnh trước khi vào phòng mổ.
5. Đảm bảo an toàn và chuẩn bị tư thế và vô cảm cho người bệnh.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Tư thế: Nằm ngửa.
2. Vô cảm: Gây mê nội khí quản hoặc mở khí quản.
3. Kíp 1: Cắt đoạn xương hàm, bóc tách động mạch và tĩnh mạch.
4. Kíp 2: Lấy vạt xương mác và tiến hành tạo hình vạt.
5. Kết hợp vạt và xương hàm bằng nẹp vít và khâu cố định.
6. Nối động mạch và tĩnh mạch giữa nơi cho và nơi nhận.
7. Khâu đóng vết mổ theo các lớp giải phẫu.
8. Theo dõi màu sắc da vạt và xử lý các biến chứng có thể xảy ra.
9. Chăm sóc sau phẫu thuật và theo dõi tình trạng người bệnh.
10. Đánh giá kết quả phẫu thuật và lập kế hoạch hậu phẫu.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi màu sắc da vạt phía trong miệng 60 phút/lần trong ngày đầu tiên.
2. Theo dõi biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng và hoại tử.
3. Thực hiện các biện pháp xử trí khi có biến chứng xảy ra.
4. Đánh giá kết quả sau phẫu thuật và điều chỉnh phương pháp chăm sóc.
5. Thông báo cho người bệnh và gia đình về kết quả và hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật.
Phần quản lý chung