Phẫu thuật vi phẫu các bộ phận ở đầu mặt bị đứt rời (môi, mũi, tai...)

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Đánh giá tình trạng toàn thân của người bệnh.
3. Dùng kháng sinh dự phòng nếu cần thiết.
4. Chuẩn bị trước mổ theo quy trình Ngoại khoa thông thường.
5. Hồ sơ bệnh án: hoàn thành các thủ tục hành chính theo quy định.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Người thực hiện: Bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Tạo hình, Phẫu thuật vi phẫu.
2. Phương tiện: Dụng cụ phẫu thuật Tạo hình Vi phẫu, chỉ vi phẫu, Siêu âm doppler mạch cầm tay, Kính hiển vi phẫu thuật.
3. Người bệnh: Làm đủ các xét nghiệm chẩn đoán, chú ý các bệnh lý phối hợp.
4. Thời gian: 6-12 giờ.
5. Thực hiện tư thế nằm ngửa, đầu nghiêng về bên đối diện với tổn thương.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kíp 1: Chuẩn bị nơi nhận mảnh ghép.
2. Kíp 2: Chuẩn bị mảnh ghép.
3. Cố định mảnh ghép vào nơi nhận theo đúng giải phẫu.
4. Tìm động mạch trên mảnh ghép phù hợp với vị trí của động mạch nhận.
5. Nối động mạch bằng kĩ thuật vi phẫu.
6. Tìm tĩnh mạch nhận tại tổn thương phù hợp.
7. Nối tĩnh mạch bằng kĩ thuật vi phẫu.
8. Đóng da thưa.
9. Băng nhẹ, để hở 1 phần mảnh ghép để theo dõi.
10. Theo dõi màu sắc da ghép và các biến chứng sau phẫu thuật.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Điều trị kháng sinh, giảm đau, chống đông sau phẫu thuật.
2. Theo dõi màu sắc da ghép và các biến chứng sau phẫu thuật.
3. Xử trí các biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng, hoại tử.
4. Thực hiện các biện pháp cần thiết để đảm bảo sức khỏe của người bệnh sau phẫu thuật.
5. Đưa người bệnh vào quá trình hồi phục sau phẫu thuật theo đúng chỉ đạo của bác sĩ.
Phần quản lý chung