Dẫn lưu màng ngoài tim

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị dụng cụ vô khuẩn theo quy trình.
3. Giải thích rõ về thủ thuật cho người bệnh và gia đình.
4. Chuẩn bị hồ sơ bệnh án hoàn chỉnh.
5. Đo huyết áp, nhịp tim, và chuẩn bị các dụng cụ cần thiết.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Đặt người bệnh trong tư thế nằm đầu cao và thở oxy.
2. Đặt đường truyền tĩnh mạch ngoại biên.
3. Chuẩn bị và kiểm tra dụng cụ chọc dịch màng tim.
4. Gây tê tại vị trí chọc kim bằng Xylocain.
5. Sát trùng rộng vị trí chọc dò trên lồng ngực người bệnh.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm theo kỹ thuật Seldinger.
2. Chọc dịch màng ngoài tim theo đường Marfan hoặc Dieulafoy.
3. Đưa catheter vào trong khoang màng ngoài tim và dẫn lưu dịch.
4. Nối catheter với dây truyền dịch và cắm vào chai dịch truyền.
5. Theo dõi huyết áp, nhịp tim, và các thông số lâm sàng khác.
6. Xử lý các tai biến có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật.
7. Chụp X-quang tim phổi thẳng để đánh giá kết quả thủ thuật.
8. Đánh giá và ghi nhận kết quả sau phẫu thuật/thủ thuật.
9. Chăm sóc và theo dõi người bệnh sau phẫu thuật/thủ thuật.
10. Lập kế hoạch tái khám và theo dõi sau xuất viện.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi mạch, huyết áp, nhịp thở, và độ bão hòa oxy máu động mạch.
2. Đánh giá cận lâm sàng bằng điện tâm đồ và siêu âm tim.
3. Xử lý các tai biến có thể xảy ra sau phẫu thuật/thủ thuật.
4. Theo dõi nước tiểu và các dấu hiệu biến chứng sau phẫu thuật/thủ thuật.
5. Chuẩn bị kế hoạch tái khám và theo dõi sau xuất viện cho người bệnh.
Phần quản lý chung