Điều trị rối loạn nhịp tim bằng sóng tần số radio

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Tất cả các trường hợp rối loạn nhịp thất đã được điều trị nội khoa không thành công.
3. Rối loạn đông máu.
4. Nhồi máu cơ tim cấp.
5. Viêm cơ tim cấp.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. 02 Bác sĩ trực tiếp thăm dò điện sinh lý tim và điều trị RF, 1 bác sĩ chính, 1 bác sĩ trợ thủ, 2 kỹ thuật viên trực tiếp phục vụ và theo dõi, ghi chép các kết quả trong quá trình thủ thuật.
2. Introduce 5F, 6F, 7F, 8F.
3. Dây điện cực biopolar/unipolar các kích cỡ 4F, 5F, 6F và cáp nối cùng loại.
4. Dung dịch NaCl 0,9%.
5. Bơm tiêm nhựa dùng 01 lần: 10ml: 4 chiếc; 5ml: 1 chiếc.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án có đầy đủ điều kiện để tiến hành thủ thuật.
2. Kiểm tra đúng người bệnh và đúng chỉ định.
3. Thực hiện kỹ thuật.
4. Đường vào có thể qua đường tĩnh mạch lớn như: tĩnh mạch đùi, tĩnh mạch dưới đòn, tĩnh mạch cảnh.
5. Đưa điện cực qua tĩnh mạch trên vào trong buồng tim: buồng nhĩ phải hoặc thất phải.
6. Kích thích nhĩ và thất theo chương trình, ghi lại những thông số hoạt động điện của tâm nhĩ và tâm thất dưới điều kiện cơ bản và trong điều kiện kích thích bằng thuốc hoặc bằng điện.
7. Phát hiện cơn nhịp nhanh thất hoặc các ngoại tâm thu thất và cơ chế khởi phát.
8. Lập bản đồ xác định vị trí gây rối loạn nhịp thất.
9. Triệt đốt bằng năng lượng sóng có tần số Radio ở vị trí đích.
10. Đánh giá kết quả ngay sau khi triệt đốt thành công.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Sau khi thăm dò điện sinh lý tim người bệnh tiếp tục được theo dõi tiếp tại phòng điều trị tích cực.
2. Người bệnh được theo dõi nhịp tim, huyết áp, nhịp thở, SpO2, nhiệt độ liên tục trong 24giờ sau thăm dò điện sinh lý tim.
Phần quản lý chung