Đánh giá phân số dự trữ lưu lượng vành (FFR)

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Giải thích kỹ về thủ thuật và đồng ý làm thủ thuật.
3. Kiểm tra tiền sử bệnh lý của người bệnh.
4. Hoàn thiện bệnh án theo quy định.
5. Chuẩn bị dụng cụ và phương tiện cần thiết.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Sát trùng da rộng rãi khu vực tạo đường vào mạch máu.
2. Mở đường vào động mạch theo quy trình.
3. Chụp ĐMV qua đường ống thông.
4. Xác định vị trí, nhánh ĐMV cần khảo sát FFR.
5. Kết nối máy đo FFR với hệ thống đo áp lực.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Đưa ống thông can thiệp vào ĐMV.
2. Kết nối dây dẫn áp lực với máy đo.
3. Đưa dây dẫn áp lực vào lòng ĐMV.
4. Tiêm nitroglycerine để gây giãn ĐMV.
5. Gây tình trạng giãn mạch cường huyết động tối đa bằng adenosine.
6. Đo FFR trong lúc giãn mạch tối đa.
7. Đo lại ít nhất 2 lần cho mỗi tổn thương cần xác định.
8. Kéo dây dẫn áp lực về để loại bỏ sai số.
9. Can thiệp mạch vành theo kết quả FFR.
10. Sử dụng heparin tương tự các ca can thiệp ĐMV.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi toàn trạng, huyết áp và nhịp tim của người bệnh.
2. Phát hiện và xử lý các biến chứng nhẹ nếu có.
3. Phát hiện và xử lý các biến chứng nặng nếu có.
4. Đánh giá kết quả và đề xuất điều trị tiếp theo.
5. Lập kế hoạch theo dõi và chăm sóc sau can thiệp.
Phần quản lý chung