Siêu âm can thiệp - chọc hút ổ áp xe trong ổ bụng

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị người bệnh: tư thế nằm ngửa hoặc nghiêng trái hay phải tùy thuộc vị trí ổ áp xe, đưa hai tay lên đầu, bộc lộ vùng bụng và ngực.
3. Chọc kim qua da theo đường dẫn của siêu âm tới ổ áp xe.
4. Gây tê tại chỗ chọc kim: da, cơ, màng bụng.
5. Đặt đầu dò siêu âm tìm vị trí thuận lợi nhất.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Đảm bảo phòng can thiệp sạch sẽ, trang thiết bị đầy đủ.
2. Đeo đồ bảo hộ phù hợp cho người thực hiện và người bệnh.
3. Chuẩn bị các dụng cụ vô khuẩn cần thiết.
4. Đảm bảo sự thoải mái và an toàn cho người bệnh.
5. Chuẩn bị máy siêu âm và kiểm tra hoạt động trước khi sử dụng.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ.
2. Kiểm tra người bệnh.
3. Thực hiện kỹ thuật.
4. Chọc kim qua da theo đường dẫn của siêu âm tới ổ áp xe.
5. Gây tê tại chỗ chọc kim: da, cơ, màng bụng.
6. Chọc kim qua da theo đường dẫn của siêu âm tới ổ áp xe.
7. Rút nòng kim, lắp bơm 20ml vào kim hút mủ.
8. Lấy bệnh phẩm xét nghiệm (phết lam, cấy mủ).
9. Theo dõi trên siêu âm khi hút mủ.
10. Ghi hồ sơ bệnh án: ngày giờ làm thủ thuật, bác sỹ làm thủ thuật, mủ ổ áp xe: số lượng, tính chất, màu sắc, mùi.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi mạch, HA, tình trạng bụng của người bệnh trong 36 giờ sau làm thủ thuật.
2. Phát hiện và xử trí các biến chứng (chảy máu, thủng tạng, nhiễm trùng,...), ghi hồ sơ bệnh án.
3. Đảm bảo sự thoải mái và an toàn cho người bệnh.
4. Theo dõi tình trạng sức khỏe của người bệnh sau phẫu thuật.
5. Đánh giá kết quả phẫu thuật và điều chỉnh phương pháp điều trị nếu cần.
Phần quản lý chung