Nội soi can thiệp - tiêm histoacryl búi giãn tĩnh mạch phình vị

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Đánh giá chức năng sống của người bệnh.
3. Chuẩn bị phòng mổ và dụng cụ y tế.
4. Đặt đường truyền tĩnh mạch cho người bệnh.
5. Làm hồ sơ bệnh án và các xét nghiệm cần thiết.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Đảm bảo phòng can thiệp sạch sẽ và đủ trang thiết bị y tế.
2. Đảm bảo người bệnh đã nhịn ăn trước khi thủ thuật đúng quy định.
3. Chuẩn bị thuốc và vật tư y tế cần thiết.
4. Đánh giá sẵn sàng của người bệnh và đội ngũ y tế.
5. Thực hiện kiểm tra an toàn trước khi thủ thuật.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Chọn vị trí bề mặt búi giãn tĩnh mạch để tiêm.
2. Bơm histoacryl pha với lipiodol vào búi giãn.
3. Bơm tiêm nước cất để đẩy hết thuốc trong kim vào búi giãn.
4. Giữ kim trong búi giãn khoảng 20 giây sau khi tiêm.
5. Đảm bảo không chảy máu sau khi rút kim tiêm.
6. Theo dõi chảy máu và biến chứng sau phẫu thuật.
7. Phòng chảy máu muộn sau tiêm bằng thuốc ức chế bài tiết axít.
8. Đánh giá tình trạng người bệnh sau phẫu thuật.
9. Chuẩn bị hồ sơ và báo cáo sau phẫu thuật.
10. Đào tạo người bệnh về chăm sóc sau phẫu thuật.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi biến chứng của gây mê và phẫu thuật.
2. Đánh giá chảy máu tại búi giãn ngay sau tiêm.
3. Theo dõi nhiễm khuẩn sau phẫu thuật.
4. Xử lý tắc mạch xa vị trí tiêm nếu có.
5. Đánh giá tình trạng người bệnh sau phẫu thuật.
Phần quản lý chung