Nội soi ổ bụng có sinh thiết

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Giải thích về mục đích soi ổ bụng để người bệnh yên tâm.
3. Hướng dẫn người bệnh làm vệ sinh vùng bụng, cạo sạch lông nếu có.
4. Thụt tháo phân lần 1 vào tối hôm trước soi ổ bụng.
5. Đo mạch, huyết áp, nhiệt độ trước khi soi cho người bệnh.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Tiết trùng dụng cụ cần thiết cho nội soi.
2. Chuẩn bị người bệnh trước khi thực hiện soi ổ bụng.
3. Kiểm tra hoạt động của camera và máy bơm hơi.
4. Đào tạo kỹ thuật cho thủ thuật viên và trợ thủ viên.
5. Thực hiện thủ thuật soi ổ bụng theo quy trình đã học.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Vị trí để tiến hành đưa Trocar và đầu nội soi vào trong ổ bụng.
2. Bơm hơi phúc mạc để tách thành bụng với các phủ tạng.
3. Chọc Trocar đưa đèn soi vào ổ bụng.
4. Quan sát toàn cảnh và nhắm đích trong khi soi ổ bụng.
5. Kết thúc soi ổ bụng và sát trùng vị trí soi.
6. Đưa đèn soi về vị trí nằm ngang và rút ra khỏi ổ bụng.
7. Cho hơi ra khỏi ổ bụng qua Trocar và khâu hoặc kẹp arap lại vết rạch.
8. Thực hiện thủ thuật sinh thiết gan, sinh thiết phúc mạc nếu cần.
9. Thay đổi tư thế người bệnh để quan sát các cơ quan cần thiết.
10. Kiểm tra X Quang lồng ngực để loại trừ viêm dày dính cơ hoành, thoát vị hoành.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Người bệnh nằm nghỉ tại giường và tránh đi lại sau soi ổ bụng.
2. Theo dõi toàn thân và thành bụng trong 24 giờ sau soi ổ bụng.
3. Ghi chép sổ sách và biên bản soi ổ bụng sau thủ thuật.
4. Phát hiện và xử trí kịp thời các tai biến sau soi ổ bụng.
5. Theo dõi và ghi chép tài liệu tham khảo sau soi ổ bụng.
Phần quản lý chung