Nhảy đến nội dung
Bảng kiểm
Nội soi can thiệp - mở thông dạ dày
A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
Có
Không
2. Chuẩn bị dàn máy nội soi, dây soi, kìm sinh thiết, kim khâu, bông, băng, gạc.
Có
Không
3. Người bệnh nhịn ăn tối thiểu 6h trước thủ thuật.
Có
Không
4. Giải thích trước và ký giấy cam đoan đồng ý làm thủ thuật.
Có
Không
5. Lưu hồ sơ bệnh án và giấy cam đoan đồng ý làm thủ thuật đúng quy định.
Có
Không
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
6. Thay đổi tư thế người bệnh sang nằm ngửa nhưng đầu giữ nghiêng trái.
Có
Không
7. Bơm hơi căng để thành dạ dày sát vào thành bụng.
Có
Không
8. Xác định vị trí chọc troca qua ánh đèn sáng lên thành bụng.
Có
Không
9. Rạch da, chọc troca qua da, vào dạ dày dưới kiểm soát của nội soi.
Có
Không
10. Kéo ống thông vào dạ dày, cố định đầu ống thông ngoài thành bụng.
Có
Không
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
11. Nội soi dạ dày để kiểm tra tình trạng dạ dày, tá tràng.
Có
Không
12. Thay đổi tư thế người bệnh và bơm hơi căng để chuẩn bị thực hiện thủ thuật.
Có
Không
13. Xác định vị trí chọc troca và thực hiện chọc troca vào dạ dày.
Có
Không
14. Kéo ống thông vào dạ dày và cố định đầu ống thông ngoài thành bụng.
Có
Không
15. Lắp nắp ống thông và băng lại sau khi hoàn thành thủ thuật.
Có
Không
16. Chuẩn bị kháng sinh dự phòng và bơm thức ăn sau thủ thuật.
Có
Không
17. Theo dõi và xử lý các biến chứng có thể xảy ra sau thủ thuật.
Có
Không
18. Đảm bảo người bệnh được chăm sóc sau thủ thuật đúng quy trình.
Có
Không
19. Thực hiện theo chỉ đạo của bác sĩ điều trị sau thủ thuật.
Có
Không
20. Đánh giá kết quả sau thủ thuật và lập kế hoạch theo dõi tiếp theo.
Có
Không
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
21. Chăm sóc và theo dõi người bệnh sau thủ thuật để phát hiện sớm các biến chứng.
Có
Không
22. Đảm bảo người bệnh tuân thủ đúng hướng dẫn sau thủ thuật.
Có
Không
23. Thực hiện kiểm tra và đánh giá kết quả sau thủ thuật theo lịch hẹn.
Có
Không
24. Ghi chép kết quả và báo cáo cho bác sĩ điều trị để có phương án điều chỉnh nếu cần.
Có
Không
25. Đào tạo người bệnh và người nhà về cách chăm sóc sau thủ thuật để đảm bảo hiệu quả điều trị.
Có
Không
Phần quản lý chung
dep
position
hoscode
uid
qr
nid
Gửi đi