Nội soi can thiệp - đặt bóng điều trị béo phì

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị người bệnh nội soi dạ dày theo quy trình kỹ thuật soi dạ dày.
3. Thực hiện nội soi thực quản và nội soi dạ dày: quan sát và đánh giá bệnh lý dạ dày thực quản nếu không có các tổn thương phối hợp có chỉ định đặt bóng.
4. Rút máy soi dạ dày ra ngoài.
5. Đưa hệ thống đặt bóng BIB vào dạ dày: Bôi trơn hệ thống BIB.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Chuẩn bị dụng cụ nội soi dạ dày.
2. Chuẩn bị dụng cụ đặt bóng vào dạ dày theo hãng Allergan.
3. Đưa hệ thống BIB từ từ qua thực quản vào dạ dày.
4. Đưa lại máy soi dạ dày vào để quan sát khẳng định bóng nằm trong dạ dày dưới cơ thắt tâm vị và nằm trong vùng phình vị.
5. Rút nòng để đưa dụng cụ làm đầy bóng vào.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Đưa hệ thống BIB từ từ qua thực quản vào dạ dày.
2. Đưa lại máy soi dạ dày vào để quan sát khẳng định bóng nằm trong dạ dày dưới cơ thắt tâm vị và nằm trong vùng phình vị.
3. Rút nòng để đưa dụng cụ làm đầy bóng vào.
4. Gắn van 3 chiều vào bơm tiêm và khóa vào với dụng cụ làm đầy bóng, xé túi bọc.
5. Bơm dung dịch nước muối sinh lý vào bóng qua van 3 chiều mỗi lần bơm 50 ml.
6. Bơm dần dần cho tới khi làm đầy bóng tối thiểu là 400ml và tối đa là 700 ml.
7. Sau khi đã bơm đủ dung dịch cần thiết tháo nòng ra và khóa van.
8. Rút ống thông ra dần dần và kiểm tra khẳng định van không bị xì.
9. Chuẩn bị người bệnh nội soi dạ dày theo quy trình kỹ thuật soi dạ dày.
10. Thực hiện nội soi thực quản và nội soi dạ dày: quan sát và đánh giá bệnh lý dạ dày thực quản nếu không có các tổn thương phối hợp có chỉ định đặt bóng.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Tình trạng bụng để phát hiện sớm các biến chứng tắc ruột.
2. Cân nặng để xác định hiệu quả của phương pháp điều trị.
3. Triệu chứng đau bụng.
4. Chú ý đến các biến chứng sau phẫu thuật như tắc ruột, tắc thực quản, tổn thương ống tiêu hóa, giảm cân không đủ, cảm giác buồn nôn, đau bụng, viêm, nhiễm trùng, sốt.
5. Phản ứng ngừng tim, ngừng thở rất hiếm thường liên quan đến các vấn đề sức khỏe của bệnh béo phì.
Phần quản lý chung