Nội soi can thiệp - tiêm xơ bởi giãn tĩnh mạch thực quản

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
2. Chuẩn bị dàn máy nội soi và các phương tiện cần thiết.
3. Giải thích cho người bệnh về quy trình và ký giấy cam đoan đồng ý.
4. Đặt đường truyền tĩnh mạch và đồng hồ theo dõi cho người bệnh cấp cứu.
5. Làm sạch dạ dày của người bệnh trước khi tiến hành nội soi can thiệp.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Đảm bảo đủ số lượng nhân viên y tế thực hiện tiêm xơ.
2. Chuẩn bị thuốc tiền mê và các chất gây xơ tĩnh mạch.
3. Đảm bảo người bệnh đang trong tình trạng sẵn sàng cho thủ thuật.
4. Kiểm tra lại hồ sơ bệnh án và giấy cam đoan đồng ý của người bệnh.
5. Đặt nội khí quản và monitor theo dõi tình trạng người bệnh trước tiêm xơ.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Soi thực quản-dạ dày-tá tràng để đánh giá mức độ giãn TMTQ.
2. Tiêm xơ vào trong lòng tĩnh mạch theo phương pháp đã chuẩn bị.
3. Tiêm xơ dưới niêm mạc cạnh búi giãn tĩnh mạch.
4. Tiêm hỗn hợp chất gây xơ vào các vị trí cần thiết.
5. Đảm bảo kỹ thuật tiêm chính xác và an toàn cho người bệnh.
6. Theo dõi tình trạng người bệnh trong quá trình tiêm xơ.
7. Đánh giá và ghi chép kết quả sau khi tiêm xơ vào bệnh án.
8. Chăm sóc người bệnh sau khi tiêm xơ theo quy trình định sẵn.
9. Theo dõi biến chứng và triệu chứng sau tiêm xơ để xử lý kịp thời.
10. Đảm bảo người bệnh được theo dõi 24 giờ sau thủ thuật và có chế độ ăn phù hợp.
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi tình trạng người bệnh cẩn thận sau khi thủ thuật để phát hiện sớm biến chứng.
2. Theo dõi các triệu chứng sau tiêm xơ như đau ngực, tràn dịch màng phổi, loét thực quản.
3. Xử lý kịp thời các tai biến như chảy máu tại chỗ tiêm, sốt do nhiễm khuẩn, hẹp thực quản.
4. Theo dõi tình trạng người bệnh trong 24 giờ đầu sau thủ thuật để đảm bảo an toàn.
5. Đánh giá và ghi chép kết quả theo dõi sau phẫu thuật/thủ thuật vào hồ sơ bệnh án.
Phần quản lý chung