Nhảy đến nội dung
Bảng kiểm
Nội soi đại trực tràng toàn bộ ống mềm có sinh thiết
A. TRƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
Có
Không
2. Chuẩn bị phương tiện: máy nội soi đại tràng, kìm sinh thiết, thuốc nhuộm màu, thuốc tiền mê.
Có
Không
3. Chuẩn bị người bệnh: chế độ ăn, làm sạch đại tràng, hỏi tiền sử dị ứng, ký vào giấy đồng ý soi.
Có
Không
4. Chuẩn bị hồ sơ bệnh án.
Có
Không
5. Chuẩn bị người thực hiện: bác sĩ và điều dưỡng đã được đào tạo và có chứng chỉ nội soi đại tràng.
Có
Không
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
1. Thức hiện kỹ thuật soi đại tràng theo quy trình.
Có
Không
2. Đảm bảo an toàn cho người bệnh trong quá trình can thiệp.
Có
Không
3. Theo dõi tình trạng huyết động và bão hòa oxy của người bệnh.
Có
Không
4. Theo dõi mạch huyết áp và các triệu chứng báo động sau can thiệp.
Có
Không
5. Xử lý tình huống tai biến nếu có.
Có
Không
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Kiểm tra hồ sơ trước can thiệp.
Có
Không
2. Kiểm tra người bệnh trước can thiệp.
Có
Không
3. Thức hiện nguyên tắc chung của kỹ thuật soi đại tràng.
Có
Không
4. Thức hiện kỹ thuật soi từ hậu môn đến manh tràng theo quy trình.
Có
Không
5. Nhuộm màu và sinh thiết với tổn thương nghi ngờ.
Có
Không
6. Rửa tổn thương và tiến hành các thủ thuật điều trị cần thiết.
Có
Không
7. Đảm bảo an toàn và chất lượng can thiệp.
Có
Không
8. Theo dõi người bệnh sau can thiệp.
Có
Không
9. Đưa ra hướng dẫn và chăm sóc sau can thiệp cho người bệnh.
Có
Không
10. Đánh giá kết quả can thiệp và ghi chép vào hồ sơ bệnh án.
Có
Không
D. THEO DÕI SAU PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
1. Theo dõi liên tục tình trạng huyết động và bão hòa oxy của người bệnh.
Có
Không
2. Theo dõi triệu chứng và mạch huyết áp sau can thiệp.
Có
Không
3. Theo dõi người bệnh có dùng thuốc tiền mê cho đến khi tỉnh hoàn toàn.
Có
Không
4. Theo dõi các triệu chứng báo động sau can thiệp và xử lý kịp thời.
Có
Không
5. Theo dõi kết quả can thiệp và ghi chép vào hồ sơ bệnh án.
Có
Không
Phần quản lý chung
dep
position
hoscode
uid
qr
nid
Gửi đi