Siêu âm doppler xuyên sọ cấp cứu tại giường

A. TRƯỚC PHẪU THUẬT
Kiểm tra hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định Bộ Y tế.
Chẩn đoán chết não.
Theo dõi và chẩn đoán co thắt mạch sau chảy máu dưới nhện.
Theo dõi và chẩn đoán tăng áp lực trong sọ.
Theo dõi trong phẫu thuật.
B. TẠI PHÒNG CAN THIỆP
Trong tư thế nằm, vệ sinh sạch sẽ các vùng cửa sổ siêu âm.
Đảm bảo các vùng cửa sổ thăm dò được bộc lộ tốt.
Chuẩn bị máy siêu âm Doppler xuyên sọ, gel bôi đầu dò, khăn lau.
Kiểm tra tên tuổi, chẩn đoán lâm sàng, lý do làm siêu âm cấp cứu tại giường.
Kiểm tra các chức năng sống của người bệnh như tình trạng hô hấp, mạch, nhiệt độ huyết áp.
C. CÁC BƯỚC PHẪU THUẬT/THỦ THUẬT
Đặt đầu dò ở vị trí trên cung gò má, chĩa đầu dò hơi hướng lên trên và ra trước tới tai bên đối diện.
Theo dõi tín hiệu đến điểm đầu xa của M1 mà không mất tín hiệu.
Theo dõi các tín hiệu cho đến tận khi chúng biến mất ở độ sâu 35-45mm.
Theo dõi thân của M1MCA đến tận gốc của nó ở độ sâu 60-70mm.
Theo dõi tín hiệu A1 ACA cho đến tận những độ sâu 70-75mm.
Theo dõi tín hiệu A1 ACA đến tận phạm vi độ sâu đường giữa (75-80mm).
Đặt độ sâu ở 63mm và xoay đầu dò ra phía sau 10-30o.
Giảm năng lượng (Power) tới mức thấp nhất (17mW) hoặc 10%.
Tăng độ sâu lên tới 60-64mm tìm các tín hiệu dòng chảy động mạch cảnh trong đoạn Siphon.
Đặt đầu dò ở đường giữa và dưới 1 inch (2,54cm) so với gờ xương sọ và chĩa tới sống mũi.
Phần quản lý chung